La Vaksinasi COVID-19 dalam populasi berisiko Ia sekali lagi menjadi tumpuan perdebatan kesihatan, walaupun kita tidak lagi mengalami kesesakan hospital dan kebimbangan awam selama berbulan-bulan. Virus ini terus beredar, dan walaupun kebanyakan orang telah memperoleh tahap imuniti tertentu, masih terdapat kumpulan yang boleh menimbulkan masalah serius terhadap koronavirus.
Di Sepanyol dan seluruh Eropah, pihak berkuasa kesihatan dan organisasi antarabangsa seperti Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) Mereka bersetuju dengan satu mesej yang sangat jelas: Orang yang paling terdedah perlu terus mendapatkan vaksin secara berkala untuk mengelakkan komplikasi, kemasukan ke hospital dan kematian. Ini bukan lagi kempen vaksinasi besar-besaran untuk seluruh penduduk, tetapi strategi yang lebih disasarkan yang tertumpu kepada mereka yang paling berkemungkinan menghidap kes yang teruk.
Mengapa vaksinasi COVID kekal penting untuk populasi yang terdedah
Lima tahun selepas kempen pertama, Kementerian Kesihatan Sepanyol telah melancarkan yang baru Kempen maklumat untuk mengingatkan orang ramai tentang kepentingan vaksinasi dalam kumpulan berisiko. Walaupun Covid-19 telah hampir hilang daripada perbualan seharian, data terkini menunjukkan bahawa masalah ini belum selesai: pada musim 2023-2024 Mereka dianggarkan berada di Sepanyol sekitar 1,59 juta kes, hampir 50.000 kemasukan ke hospital dan banyak lagi 4.000 kematian disebabkan oleh koronavirus.
Sebagai Presiden Persatuan Vaksinologi Sepanyol, The Dr Jaime Jesús Pérez MartÃn, kejatuhan dalam persepsi sosial tentang risiko Ini adalah perkara biasa jika anda membandingkan situasi semasa dengan tahun 2020, apabila Sistem penjagaan kesihatan telah terbeban dan sangat sukar untuk menguruskan runtuhan pesakit. Walau bagaimanapun, pakar menekankan bahawa perubahan senario ini adalah disebabkan, terutamanya, oleh lanjutan vaksin sepanjang tahun 2021 dan 2022.
Kemudian, hospital-hospital dipenuhi dengan golongan muda yang tidak mempunyai sebarang keadaan sedia ada dengan pneumonia yang teruk; hari ini, sebahagian besar kes yang teruk tertumpu di pesakit warga emas dan orang yang mempunyai masalah kesihatan yang mendasariBagi Pérez MartÃn, perubahan ini adalah bukti jelas bahawa Vaksinasi telah mengurangkan tahap keterukan jangkitan secara drastik dalam populasi umum, tetapi juga sebagai peringatan bahawa Mereka yang tergolong dalam kumpulan risiko tidak boleh berehat.
Dalam konteks ini, vaksinasi terhadap Covid-19 tidak lagi dilihat sebagai kecemasan kolektif, tetapi sebagai alat perlindungan berterusan untuk kumpulan tertentu, yang objektifnya adalah untuk mencegah kes yang teruk, kemasukan ke ICU dan kematian yang boleh dielakkan.
Siapakah yang dianggap berisiko untuk COVID-19?
yang cadangan vaksinasi semasa Sebagai tindak balas kepada koronavirus di Sepanyol dan Eropah, tumpuan diberikan kepada kumpulan yang mempunyai kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mengalami komplikasiMenurut kriteria yang digunakan oleh Kementerian Kesihatan dan selaras dengan kriteria WHO, kumpulan berikut, antara lain, dianggap sebagai populasi berisiko:
- Orang lama, terutamanya daripada 70 tahun dan, dengan sangat ketara, lebih 80.
- Pesakit dengan penyakit kronik (kardiovaskular, pernafasan, buah pinggang, metabolik, dll.).
- Orang dengan kekurangan imun sederhana atau teruksama ada disebabkan oleh penyakit atau rawatan imunosupresif.
- Penduduk di pusat sosial dan penjagaan kesihatan atau rumah jagaan, di mana risiko wabak dan komplikasi lebih tinggi.
- Wanita hamilkerana terdapat risiko tambahan kepada ibu dan bayi.
Dalam kes kehamilan, yang Vaksinasi COVID-19 untuk wanita hamil Ia mempunyai kesan berganda. Di satu pihak, ia melindungi ibu, yang mungkin mengalami gejala yang lebih teruk jika dia dijangkiti; di pihak yang lain, ia menawarkan perlindungan tidak langsung bayi baru lahir. The kanak-kanak di bawah umur satu tahun, dan terutamanya mereka yang berumur di bawah enam bulan, hadir kadar kemasukan ke hospital yang agak tinggi apabila mereka dijangkiti COVID-19, meletakkan mereka, bersama-sama mereka yang berumur lebih 80 tahun, antara kumpulan pendapatan tertinggi.
Pakar menekankan bahawa profil untuk mendapatkan vaksin terhadap Covid-19 Mereka serupa dengan mereka yang vaksinasi selesemaWalaupun senarai untuk influenza biasanya agak panjang. Itulah sebabnya banyak negara Eropah memilih untuk kempen vaksinasi bersama selesema dan COVID-19, di mana kedua-dua vaksin diberikan pada temujanji yang sama untuk memudahkan logistik dan meningkatkan liputan.
Apakah garis panduan yang disyorkan oleh WHO untuk kumpulan berisiko tinggi?
Berdasarkan mesyuarat terkini mereka Kumpulan Penasihat Strategik Pakar Vaksin (SAGE)WHO telah mengemas kini garis panduannya mengenai penggunaan vaksin COVID-19. Tumpuan telah beralih daripada vaksinasi besar-besaran kepada... perlindungan berterusan bagi kumpulan berisiko tertinggidan tahap keutamaan yang berbeza ditetapkan mengikut profil setiap orang.
Untuk kumpulan berisiko tinggiWHO mengesyorkan agar negara-negara menganjurkan penggalak vaksin setiap enam bulanGaris panduan enam bulan ini bukan bertujuan untuk seluruh populasi, tetapi untuk mereka yang lebih cenderung untuk menghidap penyakit yang teruk, memerlukan rawatan di hospital, atau meninggal dunia akibat virus tersebut.
Kumpulan risiko tertinggi ini termasuk:
- Orang lama, terutamanya mereka yang mempunyai patologi kronik yang ketara atau dengan obesiti yang ketara.
- Penduduk di kemudahan penjagaan jangka panjang, seperti rumah jagaan dan sumber sosial serta penjagaan kesihatan yang lain.
- orang yang mengalami imunokompromi, kedua-duanya dengan imunosupresi sederhana dan teruk, tanpa mengira usia.
Bagi orang-orang ini, vaksinasi separuh tahunan Ia dibentangkan sebagai sejenis "penyelenggaraan" penting pertahanan mereka terhadap virus. Ia bukan tambahan pilihan, tetapi penghalang utama untuk mengurangkan risiko dimasukkan ke hospital atau mengalami akibat yang membawa maut secara drastik.
WHO juga menasihatkan agar setiap negara menyesuaikan garis panduan ini dengan keperluannya sendiri. situasi epidemiologi dan kapasiti sumberWalau bagaimanapun, adalah penting untuk menjelaskan bahawa kumpulan berisiko tinggi harus menjadi keutamaan berterusan untuk program imunisasi.
Pengukuhan tahunan untuk kumpulan keutamaan lain
Selain daripada kumpulan yang memerlukan bantuan setiap enam bulanWHO membangkitkan kemungkinan penganjuran kempen vaksinasi tahunan untuk sektor penduduk lain yang, walaupun tidak berada pada tahap risiko maksimum, kekal relevan dari perspektif kesihatan.
Antara kumpulan-kumpulan ini, yang berikut menonjol: profesional kesihatanyang sentiasa berhubung dengan pesakit dan, oleh itu, dengan tahap yang lebih tinggi pendedahan kepada virusMengekalkan perlindungan yang baik untuk kumpulan ini bukan sahaja mencegah cuti sakit dan beban perkhidmatan yang berlebihan, tetapi juga mengurangkan risiko penularan kepada pesakit yang terdedah dalam hospital dan pusat kesihatan.
WHO juga merangkumi orang yang mempunyai patologi yang ketaraTanpa mengira usia, ini termasuk kanak-kanak dan remaja yang menghidap penyakit kronik, serta orang dewasa yang mempunyai keadaan sedia ada yang boleh merumitkan kes COVID-19. Dalam kes ini, dos penggalak tahunan Ia membantu mengekalkan tahap imuniti yang mencukupi supaya, jika jangkitan berlaku, kebarangkalian ia menjadi keadaan yang serius adalah jauh lebih rendah.
Banyak negara Eropah memilih untuk menyegerakkan bantuan ini dengan kempen vaksinasi selesemasupaya dalam satu lawatan sahaja, jadual vaksinasi yang disyorkan untuk setiap orang boleh disemak mengikut umur dan penyakit mereka sebelum ini.
Vaksinasi Covid semasa kehamilan
La Vaksinasi COVID-19 untuk wanita hamil Ini adalah salah satu perkara yang mempunyai persetujuan terbesar di kalangan pakar dan pihak berkuasa kesihatan. Kedua-dua WHO dan agensi kebangsaan mengesyorkan dos vaksin setiap kehamilandan mereka menunjukkan momen pilihan sebagai trimester kedua kehamilan, apabila profil keselamatan dan keberkesanan amat menggalakkan.
Petunjuk ini berdasarkan beberapa faktor. Di satu pihak, Wanita hamil mempunyai risiko komplikasi pernafasan yang lebih tinggi dan keperluan untuk dimasukkan ke hospital jika mereka dijangkiti virus tersebut. Sebaliknya, vaksin membolehkan ibu memindahkan antibodi kepada janinIni memberikan perlindungan separa kepada bayi semasa bulan-bulan pertama kehidupan, satu peringkat di mana bayi belum divaksin secara langsung.
Pihak berkuasa menegaskan bahawa Kehamilan bukan alasan untuk menangguhkan vaksinasi Jika anda tergolong dalam mana-mana kumpulan yang disyorkan, tetapi sebaliknya, ini adalah masa yang sangat penting untuk menyemak status vaksinasi anda, baik terhadap COVID-19 dan jangkitan lain yang boleh dicegah.
Bagaimana varian virus dan strategi vaksinasi telah berubah
Pada tahun-tahun awal pandemik, perbualan awam sentiasa berkisar tentang varian coronavirus. Nama seperti Delta u Omicron Mereka menjadi sebahagian daripada bahasa seharian, dan setiap varian baharu menimbulkan kebimbangan tentang kebolehpindahan atau keterukannya yang lebih besar.
Pada masa ini, topik ini telah kehilangan kepentingannya dalam media, sebahagiannya kerana Keadaan epidemiologi adalah berbezaSeperti yang dijelaskan oleh pakar vaksinologi, perasaan bahawa virus itu sentiasa berubah adalah disebabkan oleh fakta bahawa ia menjangkiti bilangan orang yang sangat tinggi dalam masa yang sangat singkatPeredaran yang sengit ini meningkatkan kemungkinan varian menarik muncul.
dengan imuniti yang diperolehi disebabkan oleh vaksinasi dan jangkitan terdahuluVirus ini kini beredar dengan cara yang lebih terhad dan kes-kes baharu muncul. lebih sedikit varian dengan kesan klinikal yang berkaitanWalaupun subketurunan terus muncul, gabungan imuniti populasi dan vaksin yang dikemas kini telah mengurangkan keterukan penyakit secara keseluruhan dengan ketara.
Ini tidak bermakna koronavirus telah hilang atau kita boleh lengah sepenuhnya, tetapi ia bermakna bahawa Strategi vaksinasi semasa lebih tertumpu pada pengukuhan pertahanan dalam kumpulan tertentu. daripada dalam memberi respons kepada setiap varian yang timbul.
Vaksin baharu dan lebih banyak pilihan untuk orang yang berisiko
Senjata untuk menentang COVID-19 tidak lagi terhad kepada vaksin RNA utusan pertama atau vaksin yang berasaskan vektor virus. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, vaksin lain telah muncul. teknologi vaksin baharu yang meluaskan kemungkinan penyesuaian kepada profil pesakit dan keperluan kesihatan yang berbeza.
Salah satu kemajuan paling ketara dalam konteks Eropah ialah vaksin protein yang dibangunkan oleh syarikat Sepanyol HipraIa adalah vaksin yang berasaskan protein rekombinanyang menawarkan alternatif kepada platform RNA utusan seperti yang terdapat pada Pfizer-BioNTech dan ModenBagi kebanyakan pakar, ia mewakili peristiwa penting untuk vaksinologi Sepanyol dan bahagian strategik untuk Kesatuan Eropah.
Melupuskan platform vaksin yang berbeza Ia mempunyai beberapa kelebihan: ia membolehkan garis panduan disesuaikan dengan orang yang mungkin mempunyai kontraindikasi atau pilihan Berkenaan dengan jenis vaksin tertentu, ia mempelbagaikan kapasiti pengeluaran dan mengurangkan kebergantungan kepada beberapa pengeluar. Tambahan pula, mempunyai vaksin yang dibangunkan sepenuhnya dalam EU Ia dianggap sebagai elemen penting untuk Memperkukuhkan autonomi kesihatan dalam menghadapi kemungkinan krisis pada masa hadapan.
Bersama Hipra, vaksin lain seperti vaksin novavax (juga berdasarkan teknologi protein) ditambah kepada yang telah diketahui Pfizer-BioNTech dan Modernayang terus menjadi tonggak strategi imunisasi kerana keupayaannya untuk kemas kini dalam menghadapi varian dengan agak cepat.
Kesan sampingan vaksin Covid yang paling kerap digunakan di Eropah
Seperti mana-mana ubat, vaksin terhadap Covid-19 boleh menghasilkan kesan burukSecara amnya, kebanyakan reaksi adalah ringan atau sederhana dan hilang dalam masa beberapa hari. Mengetahui kesan yang dijangkakan ini membantu untuk mentafsir ketidakselesaan dengan betul yang mungkin muncul selepas vaksinasi, terutamanya pada individu berisiko yang menerima dos penggalak.
Dalam kes Vaksin HipraAntara kesan yang paling biasa ialah Sakit di tempat suntikan, sakit kepala, keletihan, dan sakit ototKurang kerap, perkara berikut juga telah diterangkan: limfadenopati (nodus limfa bengkak), gejala gastrousus seperti cirit-birit, loya atau muntah, demam dan keradangan atau kemerahan di tapak tusukanKesan lain yang kurang biasa termasuk insomnia, pening, mengantuk, sakit perut, menggigil, rasa tidak sihat secara umum, paresthesia, ruam kulit atau lebam setempat.
Vaksin daripada novavax, juga jenis protein, menunjukkan profil keselamatan di mana yang dominan Sakit kepala, loya atau muntah, sakit otot atau sendi, rasa letih dan tidak sihatDan kelembutan dan kesakitan di tempat suntikanKemerahan, bengkak setempat, dan demam agak biasa; lebih jarang, gejala lain telah diperhatikan. hipertensi, ruam gatal, dan gangguan deria seperti paresthesia atau hypoesthesia.
Vaksin RNA Rasul, seperti Pfizer-BioNTech, biasanya menyebabkan Sakit dan bengkak di lengan, keletihan, sakit kepala, sakit otot dan sendi, menggigil, demam, dan dalam beberapa kes, cirit-biritKesan lain yang dikumpul termasuk loya, muntah, kemerahan di tempat suntikan, limfadenopati dan gejala seperti kegatalan setempat, kesukaran tidur, rasa tidak sihat secara umum, selera makan berkurangan, berpeluh banyak, atau ruam kulitMereka jarang digambarkan lumpuh muka periferal akut atau paresis.
Dalam kes ModenCoraknya serupa: Sakit, kemerahan dan bengkak di tempat suntikan, keletihan, menggigil, demam, sakit kepala, sakit otot dan sendi Ini adalah reaksi yang paling kerap berlaku. Reaksi lain yang diterangkan termasuk Nodus limfa bengkak di bawah lengan, cirit-birit, ruam atau ruam setempat, pening, ketidakselesaan perut dan bengkak mukasebagai tambahan kepada kesan neurologi yang jarang berlaku seperti paresthesia, hypoesthesia, atau lumpuh muka periferal.
Badan-badan kawal selia Eropah mengekalkan pengawasan berterusan Berkenaan keselamatan semua vaksin ini, kami akan mengemas kini maklumat tersebut apabila data baharu tersedia. Walau apa pun, keseimbangan manfaat-risiko Ia tetap jelas menguntungkan bagi individu berisiko tinggibagi mereka yang vaksinasi dapat mengurangkan kemungkinan kes COVID-19 yang teruk dengan ketara.
Dengan pandemik dalam fasa yang lebih terkawal, keutamaan sistem kesihatan di Sepanyol dan Eropah bukan lagi untuk mengimunisasi seluruh penduduk sekaligus, tetapi untuk memastikan kumpulan yang paling terdedah dilindungi dengan baikPenggalak setiap enam bulan untuk kumpulan berisiko tinggi, kempen tahunan untuk kumpulan keutamaan lain, vaksinasi semasa kehamilan dan rangkaian vaksin yang semakin meningkat yang selamat dan berkesan membentuk strategi yang bertujuan untuk memastikan COVID-19 terus kehilangan kedudukan penting di ICU dan dalam statistik kematian, tanpa melupakan mereka yang mungkin masih menanggung akibatnya dengan lebih teruk.
