Hingga a 45% orang yang hidup dengan penyakit reumatik Ini boleh menyebabkan sarkopenia, iaitu kehilangan jisim dan kekuatan otot yang perlahan tetapi stabil yang sering tidak disedari sehingga masalah mobiliti yang serius timbul. Situasi ini amat membimbangkan pakar reumatologi, yang menekankan bahawa ia adalah komplikasi yang boleh dicegah jika ditangani lebih awal.
Sarkopenia, bukan sekadar menjadi "lemah" atau berasa lemah, Ia mengehadkan kebebasan untuk tugas-tugas asas seperti bangun dari kerusi, memanjat tangga atau berjalan.Di Sepanyol, Persatuan Rheumatologi Sepanyol (SER) menekankan bahawa kombinasi senaman kekuatan, diet yang dirancang dengan baik dan kawalan keradangan yang baik boleh membuat perbezaan antara mengekalkan autonomi atau bergantung kepada bantuan dalam kehidupan seharian.
Apakah sarkopenia dan mengapa ia menjejaskan begitu ramai pesakit reumatik?
Sarkopenia ditakrifkan sebagai kehilangan jisim otot secara progresif dan umum disertai dengan penurunan kekuatan dan prestasi fizikalIa bukan sahaja akibat penuaan, tetapi diburukkan lagi oleh penyakit keradangan kronik dan gaya hidup yang tidak aktif, sesuatu yang biasa berlaku pada mereka yang mengalami sakit sendi.
Menurut SER, masalah ini amat relevan dalam patologi reumatik seperti artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, atau spondyloarthritisdi mana keradangan kronik dan, kadangkala, rawatan tertentu boleh menyumbang kepada kehilangan otot. Ia juga lebih kerap diperhatikan pada penghidap osteoartritis dan osteoporosis, dua penyakit yang sangat biasa berlaku dalam populasi warga emas.
Dalam banyak kes, seorang kitaran ganas: kesakitan dan keradangan menyebabkan kurang pergerakanKetidakaktifan mengurangkan jisim dan kekuatan otot, dan kehilangan otot ini memburukkan lagi kapasiti fungsian dan kualiti hidup. Tanpa intervensi khusus, proses ini boleh berlanjutan selama bertahun-tahun tanpa pesakit menyedari bahawa otot mereka semakin merosot.
Pakar memberi amaran bahawa sarkopenia meningkatkan risiko kecacatan, jatuh, patah tulang dan kehilangan autonomiBagi pesakit yang menghidap penyakit reumatik, semua ini menambah kepada kesan sakit dan kekakuan sendi yang telah diketahui, jadi risiko kebergantungan fungsi adalah lebih besar jika tindakan pencegahan tidak diambil.
Suara Rheumatologi: mencegah sarkopenia adalah mungkin
Daripada Persatuan Rheumatologi Sepanyol, pakar reumatologi Raquel Almodóvar, dari Yayasan Hospital Universiti Alcorcón (Madrid)Beliau menekankan bahawa sarkopenia dalam kalangan penghidap penyakit reumatik bukanlah satu akibat yang tidak dapat dielakkan. Beliau menekankan bahawa ia boleh dicegah dan, dalam banyak kes, dipulihkan dengan pelan intervensi yang teratur.
Pakar itu menjelaskan bahawa kuncinya terletak pada pendekatan pelbagai disiplin yang menggabungkan tiga tonggak: senaman kekuatan dan daya tahan yang kerap, nutrisi yang mencukupi (dengan perhatian khusus kepada protein dan vitamin D yang berkualiti) dan kawalan rapi terhadap keradangan yang menjadi ciri penyakit reumatik.
Almodóvar menegaskan bahawa pengenalpastian awal adalah asas: Lebih cepat kehilangan kekuatan atau jisim otot dikesan, lebih banyak masa untuk bertindak.Untuk tujuan ini, beliau menggalakkan pesakit untuk berbincang dengan pakar reumatologi mereka tentang sebarang perasaan lemah, kesukaran bangun dari kerusi, berjalan dengan pantas, atau membawa beg yang sebelum ini boleh mereka bawa tanpa masalah.
Bersempena dengan sambutan Hari Aktiviti Fizikal SeduniaPersatuan Rheumatologi Sepanyol (SER) telah menekankan bahawa hanya mengesyorkan "lebih banyak pergerakan" tidak mencukupi. Bagi pesakit reumatik yang berisiko menghidap sarkopenia, pelan senaman khusus dan disesuaikan adalah perlu, menggabungkan latihan kekuatan dan daya tahan serta mengambil kira keadaan sendi mereka dan tahap kesakitan masing-masing.
Reumafit: Senaman berpandu untuk penghidap penyakit reumatik
Bagi menyokong perubahan pendekatan ini, Persatuan Rheumatologi Sepanyol mempunyai projek ReumafitInisiatif ini, yang dilancarkan pada tahun 2020 dan diselaraskan oleh Dr. Almodóvar sendiri, bertujuan untuk menjadikan aktiviti fizikal boleh diakses oleh penghidap penyakit reumatik dengan cara yang selamat, berpandu dan realistik.
Dalam projek ini, perkara berikut telah dibangunkan Bahan dan sumber khusus mengenai sarkopenia dalam pesakit reumatikdengan cadangan praktikal tentang jenis senaman yang perlu dilakukan, cara untuk maju, dan langkah berjaga-jaga yang perlu diambil. Ideanya adalah untuk menjadikan senaman fizikal kurang bercanggah dengan sakit sendi dan lebih menjadi bahagian penting dalam rawatan.
Kandungan Reumafit menekankan bahawa senaman bukan sahaja meningkatkan mobiliti sistem muskuloskeletal, tetapi juga mempengaruhi metabolisme otot melalui pelbagai laluan mekanikal, hormon, metabolik dan regeneratifTerima kasih kepada mekanisme ini, kekuatan dan jisim otot meningkat, aspek utama untuk memperlahankan sarkopenia.
Program jenis ini juga bertujuan Mengatasi ketakutan bersenam pada orang yang mengalami kesakitan kronikSelalunya, ketakutan terhadap gejala yang semakin teruk menyebabkan seseorang mengelakkan aktiviti fizikal, sedangkan pada hakikatnya program latihan yang berstruktur dengan baik dapat melegakan kesakitan, meningkatkan fungsi, dan membantu mengawal keradangan.
Latihan kekuatan dan daya tahan: tonggak utama menentang sarkopenia
Pakar reumatologi memberi penekanan khusus kepada Pencegahan dan rawatan sarkopenia yang sebenar melibatkan latihan kekuatanIa bukan sekadar berjalan kaki atau melakukan senaman aerobik, tetapi juga melatih otot melawan rintangan luaran secara berkala.
Latihan kekuatan ini adalah berdasarkan pengecutan otot terhadap rintangan seperti pemberat, dumbbell, mesin gim atau gelang elastikRintangan menentang tindakan otot, yang mesti bekerja lebih keras untuk mengecut, sekali gus merangsang pertumbuhannya dan meningkatkan kapasiti fungsinya.
Dengan memperkenalkan senaman jenis ini ke dalam rutin mingguan anda, anda boleh mencapai untuk meningkatkan jisim otot dan meningkatkan kekuatan, kuasa, dan daya tahan terhadap keletihan kumpulan otot yang terlatih. Perubahan ini diterjemahkan, dalam kehidupan seharian, kepada lebih mudah untuk bangun, berdiri atau berjalan pada kadar yang sesuai tanpa berasa letih selepas beberapa minit.
Tambahan pula, latihan kekuatan bukan sahaja memberi manfaat kepada otot. Ia juga Ia menguatkan tisu berdekatan seperti tendon, tulang, ligamen dan rawan.Ini amat penting bagi penghidap penyakit reumatik, yang sering mengalami kerapuhan tulang atau beban sendi yang berlebihan. Semua ini menyumbang kepada pengurangan risiko jatuh dan patah tulang.
Kesan positif juga meliputi sistem kardiovaskular dan pulmonari, metabolisme, sistem imun dan kesihatan mentalLatihan kekuatan yang kerap dikaitkan dengan peningkatan mood, keupayaan kognitif yang lebih baik, dan, menurut pelbagai kajian, risiko kematian yang lebih rendah daripada sebarang sebab, dengan syarat ia dikekalkan dalam jangka sederhana dan panjang.
Berapa banyak dan cara melatih: cadangan praktikal
Salah satu soalan yang paling kerap ditanya dalam kalangan pesakit ialah berapa banyak aktiviti fizikal yang mereka perlukan untuk melihat perubahan. Dr. Almodóvar menegaskan bahawa, dalam konteks sarkopenia, ia boleh Adalah mencukupi untuk memperuntukkan antara satu hingga satu setengah jam seminggu untuk latihan kekuatan.sentiasa disesuaikan dengan kebolehan setiap orang dan dibahagikan kepada beberapa sesi.
Pergi ke gim tidak penting: bekerja dengan gelang elastik, pemberat kecil, atau berat badan anda sendiri Ia boleh menjadi sangat berkesan jika dilakukan secara konsisten dan mengikut perkembangan yang betul. Bantuan squats, heel raises, senaman lengan dengan resistance band atau berdiri dari kerusi berulang kali adalah contoh pergerakan mudah dengan impak yang tinggi.
Pakar mengesyorkan bermula dengan beban ringan dan beberapa ulanganMemberi perhatian kepada teknik dan mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba. Apabila badan menyesuaikan diri dan kekuatan bertambah baik, rintangan atau bilangan set boleh ditingkatkan, sentiasa di bawah pengawasan profesional jika terdapat sebarang keraguan atau batasan yang ketara.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa Senaman perlu disesuaikan dengan keadaan sendi yang terjejasDalam fasa-fasa keradangan yang kuat, mungkin perlu untuk mengurangkan beban atau mengubah suai beberapa pergerakan, tetapi idea umum adalah untuk mengekalkan tahap aktiviti tertinggi yang mungkin tanpa memburukkan lagi kesakitan atau keradangan.
Bagi kebanyakan orang yang menghidap penyakit reumatik, mempunyai nasihat daripada ahli fisioterapi atau profesional yang pakar dalam senaman terapeutik Ini boleh membuat perbezaan yang besar apabila mereka bentuk program yang selamat dan berkesan. Pelan yang diperibadikan membantu membina keyakinan dan mengelakkan kedua-dua aktiviti berlebihan dan ketidakaktifan akibat ketakutan.
Peranan pemakanan: protein dan vitamin D yang berkualiti
Bersamaan dengan senaman, Pemakanan memainkan peranan penting dalam pencegahan dan rawatan sarkopeniaOtot memerlukan "bahan binaan" untuk mengekalkan dan membaiki dirinya sendiri, dan bahan-bahan tersebut terutamanya protein diet, yang membekalkan asid amino yang diperlukan untuk sintesis otot.
SER mengingatkan kita bahawa Protein merupakan makronutrien penting untuk mendapatkan atau mengekalkan jisim dan kekuatan otot.Bagi warga emas, cadangan semasa mencadangkan pengambilan 1 hingga 1,2 gram protein setiap kilogram berat badan setiap hari. Bagi pesakit yang menghidap penyakit reumatik kronik, jumlah ini boleh ditingkatkan kepada 1,2–1,5 gram setiap kilogram berat badan, dengan mengambil kira setiap situasi individu.
Keutamaan dinasihatkan protein berkualiti tinggi daripada makanan sihatContohnya termasuk ayam, ayam belanda, ikan, kekacang, telur dan produk tenusu tertentu. Mengagihkan pengambilan protein sepanjang hari, daripada menumpukannya dalam satu hidangan, menggalakkan penggunaan yang lebih baik oleh otot.
Satu lagi pemain utama dalam konteks ini ialah Vitamin D, kekurangannya telah dikaitkan dengan kelemahan otot dan peningkatan risiko jatuhDalam kalangan pesakit reumatik, adalah perkara biasa untuk menemui tahap vitamin ini yang rendah, jadi ia sering perlu dipantau dan, jika sesuai, mengambil suplemen di bawah preskripsi perubatan.
Secara amnya, berikutan Corak diet Mediterranean Diet yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, bijirin penuh, minyak zaitun dan ikan dikaitkan dengan kesan positif terhadap fungsi otot dan kesihatan keseluruhan. Diet jenis ini juga membantu mengawal keradangan dan mengurangkan risiko kardiovaskular, dua aspek yang sangat penting dalam penyakit reumatik.
Strategi bersama untuk memelihara kualiti hidup
Sarkopenia dalam konteks penyakit reumatik menyiratkan cabaran besar untuk kesihatan awam di Sepanyol dan EropahTetapi ia juga merupakan peluang untuk bertindak tepat pada masanya. Dengan diagnosis yang baik, susulan yang betul, dan penglibatan aktif pesakit dan profesional, adalah mungkin untuk memperlahankan perkembangannya dan mengurangkan akibatnya.
Mesej yang disampaikan oleh pakar reumatologi adalah jelas: Ia bukan sahaja merawat penyakit sendi, tetapi juga menjaga otot.Mengintegrasikan latihan kekuatan, menyemak semula diet dan mengawal keradangan harus menjadi sebahagian daripada pelan terapeutik seperti ubat-ubatan atau pemeriksaan perubatan berkala.
Bagi penghidap penyakit reumatik, dengan mengandaikan bahawa Pergerakan dan tabiat gaya hidup merupakan bahagian penting dalam rawatan Ia mungkin memerlukan perubahan pemikiran, tetapi ia membuka pintu untuk mengekalkan autonomi dan keupayaan untuk melakukan aktiviti harian tanpa bergantung kepada orang lain untuk tempoh masa yang lebih lama.
Dengan sumber seperti Reumafit, sokongan persatuan saintifik seperti SER, dan kesedaran yang lebih tinggi tentang kepentingan kekuatan otot, Terdapat semakin banyak alat yang tersedia untuk pesakit dan profesional. untuk menghadapi sarkopenia dan memperoleh usia bertahun-tahun dengan kesihatan dan fungsi yang lebih baik.